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第237章225低钾血症；发钱，77万
“大夫，快来看看吧，我爸傻了。”一个中年男人急匆匆的跑到了医生办公室。
“是咱们的病人吗？”高风问道。
“看着不像，我没见过这个家属。”董茜茜说道。
“我的病人。”秦浩急忙站了起来，“你是35床的儿子吧？老爷子怎么了？”
“目光呆呆的，跟他说话也不搭理人，也不知道自己是在哪。”患者儿子一脸焦急，“刚才还说自己想吐。”
“走，去看看。”秦浩站了起来。
“蹊跷的病情：马东山的咯血的情况本来已经有了好转，可突然出现的精神症状让后续的治疗蒙上了一层阴影。请及时帮他明确病因，完成任务可获得技能点15点。”
“咱们也去。”高风说道。
患者马东山，男，72岁，以反复咳嗽、咳痰、咯血10余年，再发1天为主诉就诊。患者10余年来反复出现咳嗽、咳痰、咯血，曾诊断为支气管扩张症，经对症处理后症状可缓解。
入院前1天无明显诱因出现咯血数次，色鲜红，总量约150l，遂以支气管扩张症并咯血收入院。
查体：生命体征平稳，神志清，急性面容，口唇稍发绀，气管居中。胸廓正常，肋间隙正常，双肺呼吸音粗并可闻及散在湿性啰音，双下肢无浮肿，余查体无特殊。
辅助检查：血气分析：氧分压64hg、二氧化碳分压50hg；电解质：血钾355ol/l，血钠135ol/l，其余血常规、凝血功能、pct、d-dir、肝肾功能和心功能指标未见明显异常；胸部ct提示左肺支气管扩张并感染。
入院诊断为：支气管扩张症合并咯血。
这个疾病很常见，秦浩接诊的时候并没有引起过多的重视，他常规的跟家属谈了谈病情，告知有大咯血的风险。
入院后要求患者绝对卧床休息，保持呼吸道通畅。治疗上给予抗生素哌拉西林他唑巴坦钠抗感染，垂体后叶注射液静推6u后，再予以24u+50l生理盐水，以5l/h的速度静脉泵入，同时辅以祛痰、补液等其他治疗。
今天是患者入院的第5天，目前咯血的情况已经有了明显的好转。
“大夫，这是怎么回事啊？”马东山的女儿不满的说道，“我们来的时候可是好好的，不会是给我们治坏了吧？”
“对啊，都没什么病的。”另一个家属也出声附和道。
“没病你们来医院是干吗的？”秦浩立马怼了上去，“来旅游的吗？”
马东山的女儿被噎了个半死，“你什么态度啊？有伱这么说话的吗？有没有医德啊？”
“我就这个态度，你先别说我有没有医德，你有没有病德啊？”秦浩嗓门比他还大，“老爷子刚来的时候吐血吐得哇哇叫，这叫没病？？？”
“你要是眼神不好就别乱说话。”
“我要投诉你！”家属很生气。
“赶紧去，我求你赶紧去。”秦浩一点也不惯着她，在三甲医院当医生，你要是说自己没被投诉过，出去吃饭的时候你都不好意思跟别人打招呼。
“好了好了。”患者的儿子看不下去了，“老爷子都这吊样了，你就别跟医生吵了。”他看起来是个明事理的。
“秦大夫您消消气，先给我爸爸看看是怎么回事。”
“往一边站站！”秦浩拿着听诊器对患者的女儿说道，“你堵在那我们怎么看？”
高风惊了，秦浩有这么刚吗？平时也没见他这样啊。
“秦浩是被气着了，这个病人是后勤一个领导的熟人，整天目中无人的。”董茜茜小声解释道，“家属天天骂骂咧咧的，老是挑护士的错。
![[综]不靠谱的哥和头大的我们两](http://babelor.com/images/5800/e3aa874c763d09c1e210a84a7f86a909.jpg)
