第315章 304身心健康的LSP (第3/4页)
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当然,这肯定是一句废话,没有哪一位主刀医生会在对一位全麻病人做手术时故意磨叽时间。
梁丛越很顺利的插入了硬镜,第一次见到这场面的人可能会有点不适应。
金属制造的空心套管会被直接经口插入气道,看起来相当暴力。
在10多年前,这项操作是在病人清醒的状态下进行的,放到现在这种情形是无法想象的。
麻醉技术的进步是真正意义的造福了病人,“无痛”的口号这几年被喊的很响。
其中收益最多的可能是消化科,无痛胃肠镜的开展使科室的业务量直接翻了5-10倍。
高风先用气管镜查看了一下具体的状况,满满当当的肉芽增生让人感觉很不适,周边围观的人大多皱起了眉头。
这是人在看到丑陋的东西的时候下意识的反应。
这也是为什么人长得丑会受到歧视的原因,的确是会影响别人的观感,而大多数人都是喜欢美好的事物。
那么问题来了,长得丑是一种病吗?
是的。
要不整容医院也不会叫医院。
“一会儿我先用硬镜铲除患者支架内的肉芽。”高风说道,“估计要1个多小时,丛跃,你一会儿在一旁协助我。”
1个半小时后,肉芽基本切除干净,原本被包裹的支架也一点点现出原形。
麻醉科的姚主任都已经坐不住了,他跟徒弟吴行峰在一旁着急的走来走去,额头直冒汗。
“我要开始取了。”高风深呼了一口气,一旁搭台的护士早已经准备好了垂体后叶素、凝血酶、冰盐水、枕头,心胸外科的一个主任也在现场侯着呢。
真是出现大出血的情况,那首先肯定是就地抢救,接下来就是外科干预。
不过,这一般都派不上用场。
随着高风使劲拉动钳子,三层套娃支架慢慢的移动了位置,但随即鲜红色的血液往外渗了出来。
这下所有人都紧张了起来。
但高风反倒是在心里松了一口气,这个出血量不算多,应该是稳了。
接下来跟他预料的一样,支架被完全取出后,出血量只有5-10l,护士用冰盐水冲洗后,只有少许的鲜血继续往外渗,速度很慢。
“好了!”
这个时候最欣喜的人当属姚主任和吴行峰,姚主任赶紧把吸氧浓度往下降了降。
由于气道梗阻因素已经解决,即便是吸氧浓度下降,患者的氧饱和仍处于正常水平。
“哎!”吴行峰松了一口气,他赶紧给师父搬了一个圆凳,姚主任一屁股坐了下来。
“艹,累死我了!”
不管怎么说,今天的任务算是完成了,包括患者家属在内,大家都觉得很满意。
“你给他加强一下雾化,化痰的药物加量。”高风对李寻交代道,做气管镜的时候他发现小邹气管内有很多脓性分泌物,有些都已经干到了气管壁上。
“好的。”李寻赶紧点头。
一周后复查胸部ct,小邹原来由于支架、肉芽增生堵塞的左主支气管已经张开,原来不张的左肺下叶也完全张开,患者肺功能明显提升。
还有一个比较好的消息,小邹气管镜下组织病理结果回示是:肉芽肿性炎。
这就说明患者不是肿瘤复发,是支架长期刺激引起的肉芽增生;也就是说如果积极治疗,患者的预后应该会非常好。
经过与患者及其家属反复沟通,高风决定为其左主支气管处放置小y型支架,彻底解决他的问题。
考虑到小邹的家庭经济条件,梁丛越特意联系了一下硅酮支架器材商,他今天要把价格打下来。
“你们这个太贵了,一个好几