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生为郑之荣做了胸部ct，发现右下肺的感染面积很大，沟通后把他收到了呼吸科。董茜茜给他应用了抗生素哌拉西林他唑巴坦注射液，但患者输注后约1小时，出现了胡言乱语的情况，甚至还有自残的趋势。
这可把她董茜茜吓了一跳，她还没见过这样的阵势呢，这才赶忙把高风喊过来。
这个病人给高风的第一印象是：头发凌乱、表情淡漠，眼神呆滞，很符合精神分裂患者的精神状态，这么年轻，他心里有了同情之心。
“可怕的误诊：郑之荣的经历堪称悲惨，可怕的误诊几乎毁掉了他的人生，请尽快帮助他明确诊断。完成任务可获得技能点20点，失败将扣除技能点50点。”系统即刻发布了任务。
高风被吓了一跳，误诊？这是什么意思？患者的胸部ct他刚看过了，右下肺的确是存在感染的情况，怎么可能是误诊呢？难道精神分裂症的诊断是有误的？
“这会好点了，刚才的情况真的吓人！几个人都按不住他。”董茜茜心有余悸，“不行跟家属谈谈让转到精神病院吧，咱们这边很少处理这样的病人。”
“我先看看。”高风走上前去对郑之荣进行了仔细的查体，患者偏胖，心率这会很快，120次/分，右下肺可以听到少许的湿性啰音，神经系统查体没有异常的发现。
患者的血压也比较高，护士刚测量的190/100hg，董茜茜很担心他会出现脑出血。
“平时患者的血压就这么高吗？”高风问道。
“也不是，他的血压很不稳定，时高时低的。”叶月秀回答道，“所以我也没让他吃降压药。”
“应该是和患者的精神状态有关，他刚才很躁动，所以血压才会升上去。”董茜茜推测道。
“对对！”叶月秀说道，“之前有次也是这样，那次血压更高，高压快210了。”
高风暂时也没有头绪，他让董茜茜先给病人进行抽血化验，“把激素水平也给他查下。”郑之荣有点偏胖，腰很粗，脸圆圆的，很像是满月脸。
满月脸是一个医学专业术语，一些患者的脸型变的圆了，像一个圆圆的月亮，称之为满月脸，满月脸常见于一些长期使用糖皮质激素的患者。
糖皮质激素是一种非常关键的激素，是维持人体正常功能必不可少的。但如果过量，比如患上哮喘、狼疮肾炎、慢阻肺等疾病，需要长期使用大量激素时，就会导致患者全身蛋白质脂肪配比出现问题，人会变得很胖，有点虎背熊腰的感觉，称之为水牛背，此外脸型会变得圆乎乎的，这就是满月脸。
“雅妮，你说说满月脸最常见于什么疾病？”
“库兴综合征。”王雅妮不假思索的回答道，这可难不倒她，不管是执业医师还是考研这道题都是重点，都被学生背烂了。
库欣综合征，又称皮质醇过多综合征，是一种因肾上腺分泌过多胶原蛋白激素而引起的临床综合征，临床表现包括满月脸，向心性肥胖，紫纹，多血质外貌，高血压，低血钾、骨质疏松和继发性糖尿病等。是可发生于任何年龄的一种临床综合征，多发于2045岁，成人多于儿童，女性多于男性。
“等结果出来叫我一声。”高风说完便去了气管镜室，下午发报告的时候他需要再审核一遍的，以确保每一份报告都不出错。
下午4点多的时候董茜茜给他打了电话，说病人的血钾很低，只有28o/l（正常值为35-55）。
满月脸、低血钾、高血压，难道真是库欣综合征？高风精神一震，他心里突然有了一个大胆的想法，患者的精神分裂症状会不会是库欣综合征引起的呢？
假设体内有过量的糖皮质激素存在，这些激素作用在大脑是完全可以引起精神症状的，有些人表现为抑郁，
![[SH]侦探、与医生、与非典型探案](http://babelor.com/images/4843/5caa6f38a8262eaf84b4522c1e388ab0.jpg)
