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”
“昨天晚上还给护士长打电话，说让安排个专人过来给老爷子擦屁股。”
护士长都被气笑了，她立马给秦浩打了过来，把后者劈头盖脸的一顿大骂。
“你瞧瞧你收的什么玩意？”
“你去给他擦屁股吧！”
“别人的病人都好好的，就你老是搞这些沙雕玩意。”
“你整天在干什么？你上的是什么班？”
秦浩当时都被骂懵了，他好不容易做了一晚上的心理建设，气还没顺过来呢，家属又在这作妖呢，这他能忍？
“要是对我们有意见，该投诉投诉，该转院转院！”
隔壁床位的病人家属也忍不住说了几句，“就是，天天大晚上的还在这瞎鼓捣，搞的我们都休息不好。”
“脑子有问题吧，我看那个女的应该去脑科看看脑子。”
患者女儿大怒，但看到说话的是一个纹着花臂的大哥，硬是没敢还嘴。
看来脑子没有问题，高风心想。
“老爷子，你叫什么名字？家是哪里的？”
患者听见他的声音，目光好像有了焦点，他努力地想了一下，回答道：“俺不知道。”
患者这会儿反应迟钝、目光呆滞，认知力下降，同时还伴有恶心、呕吐，呕吐物为少许胃内容物。
“来，让我给他进行一下神经系统方面的查体。”高风站了出来，他也挺好奇这个患者是怎么回事。
患者上下肢的肌力都有不同程度的下降，肌张力是正常的，其他的倒也没发现明显的异常。
“做个急诊头颅ct吧？”秦浩看向高风。
“可以，下去前先把血全部复查一遍，特别是这个电解质。”
高风怀疑患者出现这种精神改变跟电解质紊乱有关，如果血钠很低，可能会导致低钠性脑病。
该病可表现为头昏、视物模糊、精神失常、定向力障碍、共济失调、癫痫样发作、嗜睡与躁动交替出现，甚至昏迷。也可出现头痛、呕吐、心率缓慢等颅内压增高的表现。纠正低钠血症可使症状缓解。
看着护士拿来七八个采血管，患者的女儿皱了皱眉头，“就知道抽血，以前人家那专家一号脉就看出来什么病了，现在的医生就知道依赖机器和化验。”
“本事不大吧，脾气还不小。”
我尼玛，秦浩要不是急着联系影像科做检查，非要再跟她battle一下。
头颅ct的结果很快就出来了，没发现大的异常。
倒是抽血的结果有了发现，结果提示：血钾242ol/l（正常值35-55ol/l），明显低于正常，其他结果均正常。
“怎么会出现低钾呢？”秦浩有点纳闷，患者这几天饮食挺正常的啊，吃的比在家还多呢。
“用的有利尿剂吗？”董茜茜问道，一些常用的袢利尿剂有排钾的效果，会导致患者出现低血钾的情况。
“没有用。”
“那还挺奇怪的。”董茜茜说道。
“应该是垂体后叶素不良反应。”高风斟酌了一下说出了自己的看法。
“蹊跷的病情：您完成了该任务，获得了12个技能点。”
“大家都知道，发生低钾原因主要有以下三种：钾摄入不足；钾丢失过多；钾在体内分布异常。”
患者入院时电解质正常，胃纳可，亦不存在长期禁食、消化道梗阻等其他导致钾摄入不足的原因；无呕吐、腹泻等导致钾丢失过多的原因；
完善促肾上腺皮质激素、醛固酮、游离/总三碘甲状腺原氨酸、游离/总甲状腺素、促甲状腺激素、肾功能等相关检查均正常，血浆皮质醇昼夜节律亦正常，无法用肾脏疾病或代谢性疾
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