第383章 448喜欢学俄语的小李 (第3/4页)
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到医院住院治疗。
“一直不好，夜间和凌晨胸闷的次数多一些。”患者说道，她拿出了自己厚厚一摞的检查报告。
李友良接过来，几人仔细看了一下。
通过患者的描述来看呢，她的确是很符合支气管哮喘发作的情况。哮喘一般多在夜间和凌晨发作，而且她做了支气管舒张实验，结果提示阳性。
但已经按哮喘进行了正规的治疗，这个时候再频繁发作属实不太应该。
“你现在还在工作吗？”张正业问道。
“没有，早就不上班了。”患者说道，她一喘起来，不但自己难受，工友也是有点害怕。
高风则是仔细的看起了患者的胸部ct，他感觉有点不太对劲。
“张主任，你看这个片子。”
张正业接过来看了一下便皱起了眉头。
“支气管内怎么这么多粘液栓啊？“单纯的支气管哮喘不应该是这样的。
“会不会是真菌感染？”高风说道，“应该是曲霉菌。”
“啊？”张正业愣了一下，这话说的太满了吧。哪能看一下片子就直接说诊断的，影像学可都是辅助检查，不能直接按照这个下定论的。
“这样吧，咱们这个需要做一个支气管镜检查。”他对患者和家属说道，“如果是曲霉菌感染，的确是有可能引起喘息症状的。”
患者来协和医院的目的就是为了搞清楚诊断，对于检查很是积极，家属很快便去办理了住院。
张正业跟樊玉龙打了个电话，让她给患者急查一下血，把气管镜约在明天。
接下来的一个病人比较奇怪，高风感觉他不是来看病的。
患者半年前因为胸痛、胸闷、发热在当地医院就诊，胸部ct发现右侧大量胸腔积液。
在当地传染病做了胸腔闭式引流，后来被诊断为结核性胸膜炎。
经治疗后他的症状明显好转，很快便达到了出院条件。
“但是我感觉活动耐力明显下降。”他对张正业说道，“你看，复查的ct显示我右侧胸膜增厚黏连，以前这个可是没有的。”
“这个是不是他们没给我治疗好啊？”
“我问了其他人，人家就没有这样的情况。”
“这属于医疗事故吧？”
“医疗事故谈不上。”张正业说道，“结核性胸膜炎治疗后出现胸膜增厚黏连的情况并不少见。”
“胸膜黏连后的确可能造成肺功能的下降。”
“我觉得你这个治疗没什么问题，可能是跟个人体质有关。”
患者的脸色很不好看，他站起身来就走。
“我跟你打赌，他兜里面肯定是带了录音机。”张正业说道，“这个病人就是来碰瓷的。”
在协和这么多年，他见过了不少这样的病人，认为其他医院的大夫的治疗有问题，给自己造成了很大的伤害。
医疗鉴定这条路走不通后，他们会想很多其他的办法。
其中最常见的就是到上级医院，引导上级医院的医生对自己既往的就诊经历做出评价，如果刚才张正业跟着他的话往下说，那么患者就会把录音拿回去作为证据，做出一些不符合常理的讹诈。
“所以我很少评价其他医院大夫的治疗行为。”张正业说道，“除非发现明显的错误。”
高风觉得他说的很有道理，有时候医生的治疗跟其所处的医院和其个人的水平有关。
一个上班的年轻医生和一个浸淫在本专业几十年的老医生相比，前者的治疗经验明显是不足的。
他给出的治疗方案也可能存在这样、那样的不足，但只要这个方案是符合他目前的水平的，那同行就不应该做出过多的质疑和抨击
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