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第437章 502不要给自己的错误行为找借口！
什么是重症肌无力？
肌肉是靠神经支配的，而神经为什么能够支配肌肉呢，那是因为神经和肌肉接头的地方会有一些递质，这些递质由神经末梢分泌，作用在肌肉上，从而对肌肉发号施令。
当某些原因（比如免疫）存在时，这个交接过程发生了障碍，肌肉就不听神经使唤了，就会发生肌无力。
有些病人是眼皮无力，表现为睁眼困难，发作时老是眯着眼睛。有些病人可能是咀嚼无力、或者肢体无力，还有一些是全身都没力气。
为什么会发生重症肌无力，原因还没搞清楚，目前认为可能跟免疫等有关。
能不能预防呢？
不能，只能早发现早治疗。
确诊后主要还是靠一些药物治疗，比如溴吡斯的明，这个药物能重新唤起神经肌肉接头的交接工作，恢复肌肉的力量。
还有激素，免疫球蛋白，我们认为很多重症肌无力患者的发病是跟免疫异常有关，而激素是最强的免疫抑制剂，所以激素冲击治疗也是有效的，甚至是高效的。
“多亏你在，要不然就给病人耽误了。”马亮说道，“为了感谢高教授，我提一杯！“
“20年份的茅台，一人估计就两杯，你可别想多喝。”李友良拦下了他，“再说你那酒量也不行啊。”
“是啊，别到时候又躺急诊科平车上睡一晚上。”高风笑道，“护士肯定拿你练手。”
他这么一说，马亮还真不敢多喝了。
“明天可以再去看看那个病人。”散场的时候高风提了一句。
患者被收入icu后，遵从神经内科医生建议，给予溴吡斯的明、糖皮质激素、免疫球蛋白等药物治疗，第二天，患者顺利苏醒，眼睛睁的大大的。
看到这么明亮的大眼睛，高风知道，重症肌无力确诊无疑了。
这个大眼睛，非常漂亮，跟患者昨晚眼皮无力相比，简直是天壤之别。
患者呼吸无力的症状迅速好转，呼吸困难也显著改善，第3天边顺利脱了呼吸机，拔除气管插管。
没错，患者是重症肌无力。不是狂犬病，也不是肺炎，更不是心肌炎，而是重症肌无力危象。
所谓的危象，就是说这個病突然进展到最危重的情况，可能是某些原因诱发的，比如感染，比如用药不当等等。
从此以后，患者终于知道为什么自己隔三差五就会全身不舒服了，那个时候其实就是重症肌无力发作了。
只不过有些人刚开始时并不严重，可能休息几天就会好一些。但是疾病本身仍在，仍然会反复发作。
而且是早上比较轻微，下午更加严重，晚上就更厉害了，必须得好好休息，这就叫做晨轻暮重。
每一个症状的背后，都有无数种可能性，而凶手，往往只有一个。
至少通过这次经历之后，马亮又算是长了教训，恐水不等同于狂犬病！
恐水很可能就是狂犬病，但前提是得有狂犬咬伤史，否则得考虑其他神经系统疾病。
而对于病人的家庭来说，则是一次惊心动魄的死里逃生，如果真的是狂犬病，那么就玩完了。
而重症肌无力虽然也无法治愈，但有药物可以控制，并且可以完全回归生活，那就幸运多了。
全科医学科
“哎，你们这一组规培生怎么只有四个人啊。”步正阳有点纳闷，“不都是五个人吗？”
“有个人退培了。”
“为什么啊？”步正阳不太理解，“不还有一年就结束了吗？”
这个时候退培多不划算啊。
“是医院里面撵他走的。”有个
![[崩铁]抓捕星期日反被他听见心声](http://babelor.com/images/1875/e6b89609171ca632a2b463ac84f7d1b6.jpg)
