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其他疾病导致心包分泌液体过多时,那就会引起明显的不适症状,比如呼吸困难、胸闷、面色苍白,严重的时候可引起心包压塞,导致病人嘎掉。

当积液量少的时候,可以采用药物治疗,量多的时候就要采用手术的方式。

患者对心包穿刺非常惧怕,要求保守治疗。

“别一上来就动刀子啊!”家属们也是这个意见。

步正阳很无奈,只能耐着性子解释。

“她这个量太多了,保守肯定不行。”

“再说了,她现在闷气这么厉害,把积液抽出来也能减轻症状啊。”

“我这个积液有多少?”老太太问道。

“用这个至少能装2杯。”步正阳指着床头的一个500l的大杯子说道。

老太太最终还是同意了置管引流,不是步正阳的劝告得当,而是闷气持续不缓解,她受不住了。

随着心包积液被持续引流出来,患者胸闷的症状有了明显的好转,但很快步正阳就感觉到了不对劲。

这怎么还没完没了了?

天天放,放不完了!

总的来说,患者是以大量心包积液为主的多浆膜腔积液,同时合并尿崩症、肾积水、骨关节炎及腹腔脂肪组织、系膜增厚等多系统疾病。

但心包积液送了好几次化验,也没有查出来什么问题,这让步正阳很是头痛。

他请了心胸外科会诊,对方看到这么顽固的心包积液也是有点挠头,建议在胸腔镜辅助下行了心包开窗+心包活检术+部分心包剥脱术。

“这样可以在术中探查心包,看到底是什么情况,再一个就是能切除一部分送病理。”

对于心胸外科医生的建议,患者当场拒绝,家属们也很犹豫,老太太年纪不小了,手术风险肯定比较大。

“我不做手术!”老太太态度十分坚决,她对手术有心结。

20年前,患者丈夫因为严重的冠状动脉阻塞在京城某医院做心脏搭桥术,但结果比较遗憾,最终没能下手术台。

这件事对患者打击很大,从那时候起,她对手术就有一种恐惧感。

“现在的手术方式跟以前不一样了,咱们这个用的是胸腔镜,风险还是比较低的。”心胸外科的医生解释道。

但风险肯定是有的,还是那句话,总会有患者莫名其妙的就死掉了。

什么原因?

不知道。

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