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信自己没有遗漏任何信息。

会导致肝大、贫血、黄疸、发热的疾病,人猪共患病可能性很大,对了,骨髓活检可以看到铁幼粒细胞

cpu再度疯狂运转

10分钟后,他眼前一亮,好像是有一个疾病:猪附红细胞体病。

附红细胞体病是由附红细胞体寄生于多种动物和人的红细胞表面、血浆及骨髓等部位所引起的一种人畜共患传染病。人附红细胞体病可有多种临床表现,主要出现发热、乏力、易出汗、嗜睡等症状,严重者可有贫血、黄疸和肝、脾肿大、不同部位的淋巴结肿大等。

该病在我国并不十分罕见,全国各地感染率相差较大,主要集中于农牧区,发病人群主要还是从事禽畜食品加工的工作人员、动物养殖者、兽医。

黄惠丽在当时被诊断为骨髓异常综合征也是有原因的。

猪附红细胞体属于单细胞原虫的一种,属寄生虫,也有人认为是立克次氏体目,属附红细胞体属,这种生物容易粘附在热人体红细胞的表面,但又不会侵入红细胞,常引起猪的传染性贫血。

它还会为宿主细胞提供铁元素,造成大量铁在红细胞内沉积,这也可以解释为什么在当地医院骨髓活检结果会显示存在铁粒幼细胞。

附红细胞体病的诊断主要依赖于外周血涂片和骨髓细胞涂片,但由于附红细胞体会导致溶血,在常规单细胞薄层的血涂片中很难被发现。

如果没有流行病学史支持,或者临床医生明确标注和提示,检验科医生在进行涂片检测的时候非常容易忽略掉。

步正阳立即跟检验科取得了联系,第一时间开了厚血涂片检查,并备注了附红细胞体病的猜测。

第二天,大家望眼欲穿地等到了厚血涂片的结果:可见红细胞中存在附红细胞体。

至此,黄惠丽的病因终于被找了出来。

这也跟区域有关系,z州这边的养殖业并不是很发达,患该病的人并不多,每年可能只有零星的几个报道,很多医生压根没有接诊过类似的病人。

要是放到一些以畜牧业为支柱产业的区域,黄惠丽可能不会吃这么多苦头。

接下来就是治疗,附红细胞体对四环素类和氨基糖苷类抗生素敏感,此外左氧氟沙星也有效果。

这也是为什么患者之前曾有段时间没再发热的原因,她那个时候输注的就是左氧氟沙星,但由于应用的疗程不够,病情复燃。

“我这么严重,为啥我家的猪没啥事啊?”黄惠丽十分不解。

“很简单,因为猪往往会得到更及时的治疗”

说起来挺逗的,猪患了该病后会出现体质变差,贫血,肠道及呼吸道感染增加;育肥猪日增重下降,急性溶血性贫血;母猪生产性能下降等。

但一般这个时候,主人就把四环素、土霉素和金霉素这些药物给用上了,而且用的时间还比较长

所以猪没事,人反倒是受不了了。

在应用了1周的多西环素后,黄惠丽的体温终于得到了控制。

“回去后再接着吃6周。”毛文对她交代道,“定期到医院复查血常规和肝肾功能。”

6周后毛文对患者进行了电话随访。

“全好了!我现在是一点事也没了。”黄惠丽很是开心,“谢谢医生的关心。”

“那太好了。”他放下电话后很为患者感到高兴,但又有一些遗憾,这么好吃的红烧肉以后再也吃不到了。+

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