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“还好,今天我是备班。”马亮回答道,运气如果不是很差的,应该是忙不起来的。

“马亮,你说咱们遇到心脏骤停的病人,到底是应该立即按压呢?还是先马上做个心电图呢?”

“肯定是立即胸外心脏按压,这还用说!”马亮不假思索地应了一句。

高风这下终于松了一口气。

“刚才我们全科抢救了一个男性患者,到现场时,患者没意识、大动脉搏动消失,但管床医生却并没有开始胸外心脏按压了,而是指挥学生在那拉心电图”!

“这不合适吧?即便是立即去做心电图,最快也得一两分钟,无疑是把最宝贵的黄金复苏时间给耽误了!”马亮应了一句。

“是这样吗?”

马亮愣了一下,没明白他是什么意思。

“但是我听说你们急诊抢救室有的小组,心脏骤停的病人一进抢救室,第一时间不是心脏按压,而是让护士先做心电图?”高风低声说道。

马亮当场就要反驳,可猛然间像是想起了什么,沉默了一小会儿。

“哎这个我知道是谁了。”

在马亮从事急诊的第一天起,一直有一种从未动摇的执念,而且没有一丝丝的杂念,那就是:对于院外心脏骤停急诊就诊的病人或者在急诊突发心脏骤停的病人,第一想法就是:立即进行胸外心脏按压!

这一点是不容置疑的!

但是,有一个下午,他到急诊抢救室取东西,恰好担架车紧急推进来了一个病人,没有意识,软塌塌地躺在床上,眼见的没有生命迹象,随行的护士说了一句:病人刚刚意识丧失五分钟!

这时候,护士已经推着心电图机在床边,但是一个他平时很敬重的老大夫,居然没有去触摸颈动脉,也没有呼唤患者,而是示意护士:拉个心电图看看!

直到护士把一条直线的心电图撕下来,老大夫才把心电图示意家属:人没了!于是才开始了心肺复苏……

这件事彻底颠覆了马亮的认知,居然有这种操作!

他当时曾经反思过:为什么会出现这种不合急救常理的操作呢?

思来想去,有一种解释比较合理:社会大染缸的污染,人们之间缺乏基本的互信,和大街老人摔倒,人们拍照为证才敢扶助有些类似。

“后来我才知道周大夫之前在这上面吃过亏”

在马亮的印象中,省医的急诊科抢救了数不清的心肺复苏病例,极少数死里逃生,大部分病人都离开了人世。

从来没有发生过因为没有第一时间做心电图,而发生医疗纠纷的情况。

但这样的事情被周医生遇到了。

周医生是急诊的老大夫,比马亮上班还早几年,他这个人性格稍微有点内向,但做事认真负责。

“带过我一段时间,教了我不少东西。”马亮道,“他当时接诊了一个饮酒后发病的病人,酒友们把人送过来的时候心跳已经停了。”

周大夫想也没想就开始做心肺复苏,但结果不尽人意,患者还是离开了人世。

后续麻烦就来了,家属最后把医院告上了法庭,说是因为抢救不及时导致的。

“我们当时就没有心跳停止,要是直接送到icu说不定就活了!”家属是这么说的,他们提供了一个证据,那就是从一个电子腕表中提取出来的心率监测结果。

上面显示患者到医院后的前几分钟内是有心率的。

事实上这种电子腕表检测很不准确,有时候你把它绑到石头还提示心率正常呢。

但令人无语的是法院还采信了,原因是医院无法提供按压前的心电图结果。

尽管不少专家都认为这个有点无稽之谈,但医院还是被判决

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