第9章 9多学科会诊 杀疯了 (第2/3页)
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时候就跟她不对付，几十年过去了，两个人关系仍是势同水火。我带几个学生还碍着你眼了，真是个泼妇。
看着患者的胸部ct片子，赵主任也有点犯难，患者目前还一直用着靶向药物呢，这样都控制不住，神仙也没有什么好办法啊。
看到赵主任的为难，看来是轮到自己出场了，高风出声了：“这个病人肺部不是转移瘤，应该是感染造成的。”
此话一出，几个主任都把目光转向了高风。内分泌的曹主任不屑的冷笑道：“我说老赵，你也不管管自己的学生，这个地方有他说话的份吗？平常都怎么教的。”
赵主任也认为高风这个时候出声有点不太合适，不过听见曹主任这么说，心里很不舒服，这是我带来的人，轮到你搁这教训吗？
“我们科室气氛都比较好，大家有什么都是畅所欲言的，不像曹主任你那整天论资排辈的。”赵主任不软不硬的顶了回去。
“既然你说是感染，说说你的依据，我还不信你一个研究生还会看片子了！”都是从研究生过来的，曹主任心想我现在还没完全看明白呢，你能看出个1234？
医政科的王主任望向高风，“年轻人，你大胆说，说错了也不要紧，讨论嘛，大家都是可以发表意见的。”高风感觉这个王主任好像还不错啊。
李友良这个时候脸涨的通红，好家伙，这个场所你还敢出声，简直是找死。高风，我把你当对手，没想到你只是个sx，终究是错付了啊。一会我得安慰下他，李友良决定不落井下石。
也是，一个医生，再坏能坏到那里去。
高风很淡定，曹主任的话也没有引起他的情绪波动，一群土鸡瓦狗而已。
高风走上前去，把患者的胸部ct放大。大家准备好了吗？退后，我要开始装逼了。
“我就单纯的从胸部ct来说吧，首先这个病灶肯定是通过血流播散的，随机分布，还可以看到血管滋养，所以第一眼看过去，容易误认为肿瘤。”
“下肺的病灶范围较大，病灶还大多还靠近胸膜下，形状呈小楔形，看到这个，要想到肺栓塞，如果是感染引起的话又叫脓毒血症栓塞”
“那么我们该怎么鉴别是肿瘤还是感染呢？肿瘤细胞通过血源性播散，是一个个种植然后分裂，1变2，2变4”
“但不管怎么分裂，一般它的病灶边缘都是那种类球形的，比较光滑、圆润。但这个患者影像学特征明显不是这样，它是三角形的”高风慢慢调整胸部ct的层面，让大家都能看到。
“还有一个比较强的证据，大家看纵膈窗，患者的肝脏上也有几个转移灶，但是这个地方应该是一个脓肿。它的ct值跟其他不太一样。”
“综合考虑，应该是通过血液传播的一个肺克。”叙述完毕，打完收工，可惜也没人鼓掌，高风有点遗憾。
“你的意思是你一个学生看片子比影像科还厉害喽？”你说的每一个字我都不信，曹主任心想。
医政科的王主任瞄了瞄大家，“影像科谁在这？我怎么没看到人？”“赶紧给李主任打电话，让他派人过来！”
很快影像科的大主任李现民就赶到了，没法，医政科的面子得卖。
“李主任，你看看这个片子，赵主任的学生不知天高地厚，质疑影像科出报告的水平！”曹主任抓住机会赶紧上眼药。
这娘们还挺讨厌。
听了这话，李主任的脸拉了下来。赵主任赶忙补救道“学生也就是发表下意见，他们年轻，见得少，可没有质疑你们影像科的意思！”
李主任不吭声，开始仔细划拉电脑，看了有2分钟ct，又把报告调了出来。
王主任看到他脸色有点阴晴不定，出声道：“李主任你可别跟学生一
![[名柯]老师，菜菜，捞捞](http://babelor.com/images/5205/f147dccee7a183fb7e4124bfcb02d5a2.jpg)
