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的。”
“后面的同学接着说!”
“创伤”某不配有名字的规培生。
“咱们十几个人回答问题,愣是没把这个答案给回答全面。”高风无奈的叹了口气,“你们上大学的时候都不听老师讲课吗?”
“听了,但是忘了。”有人回答道。
很好,这是一个非常充分的理由,高风决定原谅他们。
继发性慢性肾上腺皮质功能减退症的病因太多了,包括各种肿瘤、炎症、创伤、血管病变、放射、产后出血、淀粉样变性、结节病
此外,长期使用外源性大剂量糖皮质激素也可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致肾上腺皮质功能减退。
当然,孙老爷子并没有服用糖皮质激素,这一点首先可以排除。
“那么,我们要寻找的点在哪里呢?”高风问道,“毛文,你来说一下。”
不是,这最后咋落我头上了啊!毛文慌得一比,什么点不点的?他没t到啊!
“怪不得学生这么蠢,原来是老师不行!”步正阳抓住机会pua毛博士,“咳咳下面让我来说吧”
“患者毫无疑问是一个继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,但矛盾点在于,他同时存在严重高血压病,严重的糖尿病,皮肤色素的沉着。”
“所以,我们寻找的就是这样一种病因,它既可以解释患者性功能减退,又与患者出现高血压、高血糖和色素沉着这一块不产生冲突。”
你这不全是废话吗?
“那这个病因是什么呢?”毛文出声问道。
步正阳看了他一眼:这我怎么知道。
“大家回去发散下思维,查一下文献,我们明天早上再讨论。”高风说完便离开了办公室。
吃饭的时候,他一直在思考,一旁的李欣瑶明显感觉到了老公的心不在焉。
“怎么了?”
“还是孙老爷子能量那个事。”高风笑着对她道,“我们现在有了新的证据,表明”
“但这个原因很不好找啊,我刚才大脑cpu都过载了。”
“你倒是对这个患者挺上心。”李欣瑶给他夹了块肉。
过了几秒钟
“你刚说什么来着?”
“还是孙老爷子能量那个事”高风诧异的看着她。
“不是这句,刚刚那句。”李欣瑶。
“这个原因很不好找啊”高风。
“后面那句!”
“我刚才大脑cpu都过载了。“高风
“对对!就是这句。”李欣瑶拿起了手机,“你查一下,我记得铁过载会这样。”
“我读博士的时候,有个师姐的研究方向是这个,我帮她收集过资料。”
“铁过载?”高风猛的站了起来,他仔细思考了1分钟。
铁过载还真的可以同时引起糖尿病、色素沉着、垂体功能减退(继发性慢性肾上腺皮质功能减退症)!
“媳妇儿,你一个博士,这在家待着太浪费了。”他使劲亲了妻子一口。
铁过载又叫血色病,是由于铁供给和吸收超过了机体的需要,引起体内总铁量过多,沉积于重要器官和组织的实质细胞,导致组织损伤,引起纤维化及脏器功能损害。
按其病因不同,分原发性和继发性两类。
遗传性血色病是由于编码铁调蛋白的基因突变,导致原发性铁过载。
90以上病例由于第6号染色体血色病基因突变所致,又称hfe相关经典型血色病。
遗传性血色病是一种罕见的铁代谢异常疾病,但在高加索人群特别是北欧发病率很高,约为1/250,在我国则甚罕见,2004全国收集了13年时间国内